الإجهاض والصيام

الإجهاض والصيام







تتعدد أسباب الإجهاض وتتنوع ، ولكن ما موقف الحامل إذا أجهضت في شهر رمضان ، تقول الدكتورة شادية محمود ثابت - استشارية النساء والتوليد ووكيلة مستشفي إمبابة العام - إن الإجهاض متعدد الأنواع فهناك إجهاض طبيعي يحدث تلقائيا بدون أي تدخل خارجي أو أسباب تتعلق بأمراض تصيب الأم الحامل. ويحدث خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. وله أنواع مختلفة منها الإجهاض المهدد تكون كمية الدم قليلة وعنق الرحم مغلقا والإجهاض المحتم وفيه تتمزق الأغشية ويتوسع عنق الرحم. والإجهاض غير المكتمل أو غير كامل ويكون فيه النزيف ثقيلا و بقايا من المشيمة موجودة في الرحم. والإجهاض الكامل حيث يكون عنق الرحم فيه مغلقاً والدم قليلا وقد يتوقف ، والإجهاض الفائت أو المخفي وهو الذي يكون فيه الجنين ميتا لمدة شهرين أو أكثر .

وأشارت إلي أن هناك إجهاضا مسموحا به للحفاظ على حياة الأم ، عندما تصاب بحالات مرضية محدودة ومعروف استحاله علاجها مع استمرار الحمل ، قد تؤدي إلى وفاة الأم لو استمر حملها. وهنا يجب التنبه إلى نقطة خطيرة ومهمة وهي أن الحالات المرضية المعنية أصبحت قليلة جدا ففي السنوات الماضية نظرا لتطور الطب العلاجي ، بحيث بات بالإمكان علاج كثير من الأمراض المستعصية والتي كانت تؤدي إلي الوفاة مثال إصابة المرأة الحامل بأمراض القلب. وكانت أمراض القلب من أهم أسباب وفيات الأمهات ، وبتقدم العلم والطب أصبح بالإمكان إجراء بعض التداخلات الجراحية أثناء فترة الحمل مثل جراحات القلب المفتوح وتوسيع الصمامات ، إلا أن هناك حالات معينة يصعب علاجها ومعروف أنها تحمل معدل وفيات عاليا بين الأمهات مثل ارتفاع الضغط الرئوي الأولي.

وأضافت أن أسباب الإجهاض كثيرة منها العيوب الخلقية والأمراض التي تصاب بها الأم وعيوب الرحم سواء صغر الحجم أو اتساعه بشكل غير طبيعي مما يؤدي إلي إجهاض متكرر أو إصابة الأم بالأنيميا الحادة أو الالتهابات الحادة أو الصدمات أو النزلات أو ارتفاع في ضغط الدم أو مشاكل الغدد الصماء أو تعارض فصيلة الدم أو بعض الأدوية والمخدرات والتدخين بالإضافة إلي أسباب تتعلق بالجنين تتمثل في فشل بطانة الرحم لقبول البويضة مخصبة وعيوب في نمو الجنين لوجود شذوذ كروموسومي ، إلي جانب أن هناك أسبابا تتعلق بالمشيمة تؤدي إلي الإجهاض تتمثل في زرع المشيمة في أماكن غير مناسبة في الرحم. أو الانفصال المبكر للمشيمة.



وتضيف الدكتور شادية أن الإجهاض إذا حدث في رمضان سواء كان إجهاضا كاملا أو ناقصا لا يجوز الصيام معه حيث تصاب الأم بنزيف حاد وتحتاج إلي تدخل جراحي ، إذا تبقى من الجنين أجزاء داخل الرحم ، وبعد إجراء العملية الجراحية وتحسن صحة الأم يمكن لها الصيام ، إذا كانت أيام متبقية من رمضان أو التعويض وذلك بعد إجراء العملية بيوم حيث تكون صحة الأم قد تحسنت إلا إذا كانت الأم مصابة بأمراض أخري مثل ضغط الدم أو السكر أو غيرها مما يتطلب استشارة الطبيب قبل الصيام فهو الأقدر علي تقدير الظروف الصحية للأم بعد الإجهاض وفي ظل الأمراض التي قد تكون مصابة بها .

وتشير إلي ضرورة اهتمام الحوامل بالتغذية في رمضان بأن تعكس ما تتناوله بالنهار بأن تتناوله بالليل من خلال المحافظة علي الوجبات الثلاث بالليل ، مع تناول كوب لبن بالبلح في الإفطار وبعد الانتهاء من السحور لما يحتويه من قيمة غذائية عالية وسكريات مرتفعة ، بالإضافة إلي أنه يجعل الطعام يستمر أكبر فترة في المعدة ، وأن تشمل الوجبات الثلاث الغذائية وجبة مع الإفطار ووجبة في منتصف الليل ووجبة مع السحور ، مع المحافظة علي البروتينات والخضراوات والسلطة والسكريات.

ومن جانبه يشير الدكتور رؤوف حجازي - استشاري أمراض النساء والتوليد - إلي أن معظم حالات الاجهاض يمكن لها الصيام بعد الإجهاض بيوم ، حيث يعمل الصيام علي تحسن حالتها وزيادة الجرعة الإيمانية لدي الأم ، ويطمئن نفسيتها ويجعلها تعبر الآلام النفسية بدون مشاكل .

ويعرف حجازي الإجهاض بأنه فقدان الحمل قبل الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل . معظم الإجهاضات تحدث في الثلث الأول من الحمل - من بداية الحمل إلى الأسبوع الثاني عشر - لسوء الحظ ، أصبح الإجهاض شائعا في هذه الأيام ومعظم النساء لديهن تجربة إجهاض خلال حياتهن مشيرا إلي أنه لا يوجد تفسير واضح لمعرفة سبب الإجهاض. تتمثل أعراض الإجهاض في النزيف المهبلي أثناء الحمل مصحوبا بآلام بأسفل البطن والظهر ، إلا أنه قد لا يصاحبه أعراض ويتم اكتشافه بالأشعة أثناء متابعة الحمل موضحا أن بعد الإجهاض تصاب الأم ببعض الصداع مما يؤثر على نومها وقلة الشهية للطعام والشعور بالإرهاق والتعب أو يشعرن بالغضب والاكتئاب ، والشعور بالذنب حتى ولو لم تكن السبب في ذلك ، مما يتطلب ضرورة متابعة الطبيب ، إذا تعرضت لحدوث نزيف مهبلي أثناء الحمل أو شعرت بآلام أو غيرها من الأعراض ، حيث يقوم الطبيب بالفحص على البطن والمهبل الداخلي مع استخدام الأشعة الصوتية لتحديد ما إذا كان هناك إجهاض أو استمرار للجنين ويستطيع التشخيص والتصرف بناء علي ما توصلت إليه هذه الفحوصات الطبية.

وينصح حجازي النساء بعد حدوث إجهاض بتناول البروتينات والخضراوات الطازجة والسلطة ومركبات الألبان ويفضل أن يكون السحور خفيفا متضمنا منتجات الألبان ، مع تناول وجبات خفيفة وعلي فترات متقطعة أثناء الليل لتعويض ما فقدته أثناء الإجهاض .

عن
http://www.addustour.com/ViewTopic.aspx?ac=%5CMiscellany%5C2009%5C08%5CMiscellany_issue685_day23_id169396.htm